Avant propos

Le contexte

DES PROGRÈS SIGNIFICATIFS CES DERNIÈRES ANNÉES...

La leucémie lymphoïde chronique est une maladie que l’on peut, maintenant, contrôler efficacement avec les nouvelles thérapeutiques.sur de très longues périodes.

LE TRAITEMENT QUE L'ON VA VOUS PROPOSER...

La réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP)

Vous serez alors pris en charge par une équipe de spécialistes pour déterminer précisément le stade d'évolution de votre maladie et pour vous proposer les options de traitement les plus adéquates. Votre cas sera discuté lors d'une réunion regroupant les différents spécialistes, hématologue, anatomopathologiste, radiothérapeute et interniste. Les dossiers des cas posant problème sont adressés pour avis à la RCP régionale. Au terme de cette discussion, une proposition de traitement sera formulée.

La proposition de traitement

Elle vous sera expliquée en détail par le médecin qui vous prendra en charge lors d'une consultation longue spécifique, appelée, consultation d'annonce.
Vous pourrez, au terme de cette consultation, rencontrer d'autres membres de l'équipe soignante qui pourront vous expliquer certains points et vous orienter pour régler certains problèmes administratifs.

L’évaluation de la réponse

LES CRITÈRES NCI-WG

Elle repose sur les critères du NCI-WG ( National Cancer Institute Working Group -WG) mesurés après deux mois de traitement :

• Absence de ganglions
• Absence d'hépatomégalie ou de splénomégalie
• Une NFS normalisée :
• Polynucléaires > 1,500
• Plaquettes > l00 000
• Hémoglobine > 11 g
• Normalisation de la moelle osseuse

LA MALADIE RÉSIDUELLE

Depuis ces dernières années, l’évaluation de la maladie résiduelle est un objectif majeur dans la prise en charge thérapeutique de la LLC. Deux méthodes d’évaluation sont disponibles la cytométrie de fluxet la technique par polymerase chain reaction (PCR).

Création

16 mars 2011