Avant propos

Important !

Ce chapitre détaillera uniquement les traitement des tumeurs épithéliales de l'ovaire, de loin les plus fréquentes...

Le contexte…

LES OBJECTIFS DU TRAITEMENT

Le cancer de l’ovaire est une maladie qui peut guérir ; le taux de guérison est d’autant plus fréquent que la maladie est localisée.
Selon le type de tumeur ou son stade d'évolution, les traitements qui seront proposés viseront à :

  • Enlever la tumeur et ses extensions
  • Réduire le risque de récidive après un traitement radical, par un traitement adjuvant, si nécessaire
  • Contrôler l'évolution de la maladie en ralentissant le développement de la tumeur ou des métastases
  • Traiter les symptômes engendrés par la maladie


LE TRAITEMENT QUE L'ON VA VOUS PROPOSER...

La réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP)

Si votre médecin traitant ou votre gynécologue a diagnostiqué un cancer de l'ovaire, vous serez alors orienté vers un service d'oncologie car le traitement de ce cancer est complexe et fait appel à différents spécialistes.
Depuis la mise en application du Plan Cancer, vous serez alors pris en charge par une équipe de spécialistes pour déterminer précisément le stade d'évolution de la maladie et pour vous proposer les options de traitement les plus adéquates. L'équipe comprend, au moins, un radiothérapeute, un oncologue et un chirurgien.
Votre cas sera discuté lors d'une réunion regroupant les différents spécialistes. C'est la Réunion de Concertation Pluridisciplinaire ou RCP. Au terme de cette discussion, une proposition de traitement sera formulée par l'équipe médicale.

La proposition de traitement

Elle vous sera expliquée en détail par le médecin qui vous prendra en charge lors d'une consultation longue spécifique, appelée, consultation d'annonce .
Vous pourrez, au terme de cette consultation, rencontrer d'autres membres de l'équipe soignante qui pourront vous expliquer certains points et vous orienter pour régler certains problèmes administratifs.

Vos questions légitimes...

  • Est-ce urgent ? Puis-je attendre avant de débuter le traitement ? Quand dois-je débuter le traitement ?
  • Quelles sont les options possibles ? Ai-je intérêt à prendre un second avis ?
  • Dans quel type d’établissement dois-je être hospitalisée ? Ai-je intérêt à me faire soigner à l’étranger ?
  • Comment les traitements vont-ils agir ?
  • Quelle est la durée prévisible du traitement ?
  • Aurai-je des effets secondaires, des séquelles ? , Si oui, lesquels ?

Les diférents types de traitements du cancer

LES TRAITEMENT LOCORÉGIONAL

Il est utilisé pour traiter la tumeur où elle est située et souvent aussi les ganglions lymphatiques de drainage de la tumeur.
La chirurgie et la radiothérapie sont des exemples de traitements locaux.


LE TRAITEMENT SYSTÉMIQUE

Il est administré par voie orale ou par voie intraveineuse afin d'atteindre les cellules cancéreuses qui pourraient s'être répandues au-delà de l’ovaire et des ganglions adjacents.
La chimiothérapie et les biochimiothérapies (thérapies ciblées) sont des traitements systémiques.


LE TRAITEMENT ADJUVANT

Quand le traitement systémique est administré aux patientes qui n'ont plus de cancer détectable après la chirurgie, il est appelé traitement adjuvant.
Des cellules cancéreuses peuvent partir hors de la tumeur primaire et commencer à essaimer, même au cours des stades précoces de la maladie. Ces cellules cancéreuses peuvent ne pas être détectées au cours de l'examen clinique ni être vues à la radiographie ni par un autre procédé d'imagerie médicale. De plus, au début, ces cellules cancéreuses essaimées dans l'organisme ne provoquent pas de symptômes, mais peuvent donner ultérieurement naissance à des tumeurs situées dans d'autres organes.
Le but du traitement adjuvant est de détruire ces cellules tumorales cachées. Cependant, toutes les patientes n'ont pas besoin de recevoir un traitement adjuvant.

Mise à jour

16 novembre 2011