Les taux de guérison

GLOBALEMENT, TOUS STADES CONFONDUS

En France, plus de la moitié des patients traités sont en vie à 5 ans et 38 % guériront, tels sont les derniers chiffres publiés.... Cependant, les taux varient beaucoup, selon la localisation et le type de cancer de 6 à 95 %. Pour simplifier, les cancers sont classé en trois catégories de pronostic.

Les cancers de bon pronostic

Ils représentent près de la moitié des cas de cancers, soit environ 135 000 patients. Pour eux, la survie globale à 5 ans est supérieure ou égale à 80 %. Cela représente onze localisations et deux hémopathies malignes

• Rein
• Glandes salivaires
• Mélanome de l'uvée
• Rein
• Mélanome cutané
• Lèvre
• Thyroïde
• Prostate
• Sein
• Testicule
• Leucémie lymphoïde chronique
• Maladie de Hodgkin
  
  

Des cancers de pronostic intermédiaire

Ce sont les localisations dont la survie à 5 ans est comprise entre 20 et 80 % et qui représentent un tiers des cas, soit environ 110 000 personnes. Il faut savoir que pour la majorité des cas elle se situe entre 40 et 60 % et que les survies à 5 ans dépassent 80 % pour les stades locaux. Cela concerne 12 localisations 

• Côlon-rectum, estomac
• Bouche-pharynx, larynx
• Vessie
• Rein
• Corps (75 %)
• Col de l’utérus (70 %)
• Ovaire
• Lymphomes non hodgkiniens
• Myélome
• Leucémies aiguës 
  
  

 Des cancers de mauvais pronostic

Ce sont des maladies dont la survie à 5 ans est inférieure ou égale à 20 %. Elles  représentent 31 % des cas chez l'homme et 17 % des localisations chez la femme.
soit environ 60 000 malades. Il s'agit des neuf localisations suivantes.

• Mésothéliome pleural
• Pancréas
• Œsophage
• Foie
• Voies biliaires
• Poumon
• Système nerveux central
• Estomac
• Hyopharynx

Ils s'améliorent d'année en année mais avec de grandes disparités

Le tableau suivant reproduit l’étude des données issu du livre publié par Springer en 2007 « Survie des patients atteints de cancer en France » qui a porté sur des cas de cancers diagnostiqués entre 1988 et 1997.

Survie nette à 5 et 10 ans

SOURCES DOCUMENTAIRES

• Rapport du CIRC est disponible sur le site Internet : www.academie-medecine.fr
• La base de données de l' IARC
• Bulletin Hebdomadaire Epidémiologique 41 42 (2003)
• European Code Against Cancer and Scientific justification (third version 2003) Annals of Oncology 2003;14:973-1005
  

Le risque résiduel à 10 ans

C'est le risque qui subsiste après que toutes les mesures de prévention et de protection ont été prises en compte, y compris les recommandations de suivis. Il est habituel de classer les cancers en trois profils de risque résiduel à 10 ans, tout en soulignant que le stade lors du diagnostic est une donnée essentielle pour prédire le risque résiduel à 10 ans

les cancers très rarement évolutifs (risque résiduel < à 2 %)

• Côlon-rectum, le risque décroissant avec l’âge
• Thyroïde
• Mélanome de la peau
• Corps de l’utérus
• Ovaire
• Testicule
• Maladie de Hodgkin
  
  

Les cancers peu évolutifs (risque résiduel entre 2 et 5 %)

• Sein, les valeurs les plus faibles étant observées chez les femmes âgées de 45 à 64 ans
• Lymphome non Hodgkinien
• Rein
• Larynx
  
  

Les cancers pour lesquels le risque résiduel est supérieur à 5 %

Ce groupe comprend des cancers ayant des récidives tardives, mais aussi des cancers évoluant telles des maladies chroniques de bon pronostic global, mais ayant un risque résiduel de décès relativement constant dans le temps.

• Prostate
• Poumon
• Leucémie lymphoïde chronique

Mise à jour

13 janvier 2019