Traitements Traitements systémiques Chimiothérapie

Avant propos

Des effets secondaires

POURQUOI ?

Les cibles de la chimiothérapie sont les cellules tumorales en division. Cependant, comme la spécificité du traitement n’est pas parfaite ces médicaments ne détruisent pas seulement les cellules cancéreuses, mais elles affectent aussi les cellules saines qui expriment une forte sensibilité immédiate au traitement.
Les cellules saines qui ont le plus grand risque d'être détruites par la chimiothérapie sont celles qui tendent à se développer rapidement, en particulier les cellules sanguines, les muqueuses buccale, œsophagienne et intestinale.

DANS QUELLES CONDITIONS ?

L’apparition des effets indésirables est dépendante de plusieurs facteurs :

Du médicament lui-même, car chaque substance à des effets indésirables généraux et spécifiques
Des doses administrées
De la tolérance individuelle au médicament
De l’état général du patient

Les différentes catégories d’effets indésirables

Les effets indésirables résultant de l’action sur la division cellulaire
Les vomissements, effets indésirables dus à l’activation d’un réflexe de protection
Les effets indésirables dus à une destruction cellulaire massive
Effets indésirables dus à l’interaction directe ou indirecte avec l’ADN
Effets toxiques spécifiques suivant les produits

LES SCORES DE SÉVÉRITÉ

UN CODE INTERNATIONAL

La sévérité des toxicités induites par les traitements peut être classée en fonction de l’intensité de leurs conséquences. Pour préciser l’importance des toxicités, il existe des échelles ou des scores validés sur un plan international. Le Common Terminology Criteria for Adverse Event ( CTCAE ) est un système de cotation en cinq niveaux de sévérité des toxicités et des complications précoces ou tardives.