Traitements Traitements locorégionaux Radiothérapie
[imprimer la page]
Les photons X et gamma ont les mêmes propriétés et font partie des ondes électromagnétiques dont ils sont les représentants les plus énergétiques, au-delà des ultraviolets.
Ce sont des rayonnements indirectement ionisants car ils sont électriquement neutres. Ils ionisent la matière par l'intermédiaire d'électrons secondaires, produits au cours de leur interaction dans les tissus.
LES ÉLECTRONS
Ils agissent surtout en superficie et sont fabriqués par des accélérateurs de particules. Ils sont porteurs d'une charge électrique négative et ionisent directement la matière.
Ils sont utilisés exclusivement en radiothérapie externe.
Ils distribuent leur dose en surface, de façon relativement homogène. Il est possible, dans certains cas très particuliers, d'utiliser des électrons provenant de substances radioactives comme le phosphore 32, le strontium 92 ou le ruthénium 106.
LES PROTONS
Les protons sont des particules
produites par des cyclotrons. Ces particules sont chargées
électriquement positivement.
Ils permettent une irradiation très
précise de certains organes. En raison de leur précision ils sont
employés pour traiter, par exemple, les mélanomes de la choroïde de
l’œil, les tumeurs cérébrales de la base du crâne.
LES NEUTRONS
Les neutrons sont également
produits par des cyclotrons. Ils sont peu sensibles à « l’effet oxygène
» et restent efficaces pour traiter les tumeurs nécrotiques ou à
croissance lente.
Leur développement est encore du domaine de la
recherche.
UNE SOURCE NATURELLEMENT RADIOACTIVE
On peut utiliser des sources spontanément radioactives comme le cobalt 60. Cet isotope radioactif produit deux photons dont l'énergie est d'intensité moyenne, de l'ordre de 1.3 MV. Sa demie-vie est de 5.27 ans.
C'est une technique ancienne simple, peu coûteuse et dont la maintenance est réduite.
Ses inconvénients résident dans le fait qu'il s'agit d'une mono-énergie et et d'un mono-rayonnement et que des variations du débit peuvent s'observer.
LES FABRIQUER...
Dans ce cas, les radiations ionisantes sont fabriquées par des accélérateurs de particules dont le principe est un tube cathodique produisant un champ électrique de haute fréquence.
Les avantages sont d'être multi-énergie et multi-rayonnement et de permettre un débit constant.
Ses inconvénients sont les coûts des appareillages et de leur maintenance qui est elle-même longue et coûteuse.
8 décembre 2009