L'épidémiologie

UN GROUPE HÉTÉROGÈNE DE MALADIES

UN LYMPHOME...

C’est une hémopathie maligne ou cancer du sang qui se développe à partir des tissus lymphoïdes, le plus souvent dans les ganglions lymphatiques. Contrairement aux leucémies, le point de départ de la prolifération est périphérique, c'est à dire en dehors du thymus et de la moelle osseuse.

Ce sont une prolifération maligne d'un seul clone de cellules, d'où le terme de monoclonal, au sein du tissu lymphoïde, bloqués à un stade de différenciation de la lymphopoïèse, donc de degré de maturation variable.

Tous les organes du système lymphoïde, ganglions lymphatiques, rate, amygdales, tube digestif, poumon, peau peuvent être atteints, d'emblée ou secondairement par la maladie.

Les lymphomes peuvent se voir à tout âge. Chez l'enfant, ils représentent 10 % des cancers. Chez l'adulte, âge médian est de découverte est 55 ans.

LES DIFFÉRENTS LYMPHOMES

Les lymphomes forment un groupe de maladies hétérogène de pronostic variable qui dépend de plusieurs facteurs :

• L'aspect histologique : niveau de la destruction de l'architecture normale du ganglion lymphatique par la prolifération maligne qui peut toucher, soit uniquement les follicules, soit être diffuse à tout le ganglion
• L'aspect des cellules : petites cellules matures ou grandes cellules jeunes immatures
• Les caractéristiques immunologiques/phénotypiques de la prolifération maligne : lymphomes à cellules de phénotype B, dans environ 85 % des cas ou lymphomes à cellules de phénotype T.
  

Les lymphomes comprennent :

• Les lymphomes hodgkiniens ( maladie de Hodgkin) , présentés dans un dossier spécifique du site InfoCancer
• Les lymphomes non hodgkiniens (LNH)
  

L'ÉPIDÉMIOLOGIE

DANS LE MONDE

L'incidence des LNH est estimée, dans les pays occidentaux, à 13 nouveaux cas par an pour 100 000 habitants.

Le type de lymphomes est variable selon les pays.

• L'incidence des lymphomes B est plus importante en Europe et aux États-Unis et représente 80 % des cas diagnostiqués, les lymphomes T, ne représentant que moins de 20 % des cas
• L'incidence des lymphomes T est beaucoup plus élevée, 50 à 70 % des cas, en Asie et surtout au Japon

EN FRANCE

C'est la 6 ^ème localisation de cancer dont l’incidence annuelle, pour 100 000, était, en 2008 , de 10,9 cas chez les femmes  et de 15,9 cas chez les hommes soit au total, 10 400 nouveaux cas.

C'est une des tumeurs dont la fréquence augmente le plus, son incidence ayant pratiquement doublée en vingt ans. De ce fait, les lymphomes sont, maintenant, parmi les dix premières localisations de cancer.

Les causes de cette augmentation ne sont pas connues avec précision mais des facteurs de l'environnement sont suspectés, comme les dioxines, les pesticides,...

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Mise à jour

Mardi 12 août 2011