Localisations Hémopathies malignes (cancers du sang) Leucémies aiguës

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L'épidémiologie

EN DEUX MOTS...

LEUKÄMIE...

C'est en 1847 que le médecin pathologiste allemand Rudolf Virchow (1821 - 1902) crée le terme de « Leukämie » (littéralement sang blanc), désignant la modification de la couleur du sang due à l’abondance des globules blancs, en association avec un gonflement de la rate et des ganglions lymphatiques.
Il  reconnaît qu’il s’agit d’une perturbation de la formation des cellules du sang dans l’organe formateur, et non dans le sang lui-même, qui peut prendre différentes formes cliniques; il évoque une nature cancéreuse de la maladie.

UNE DÉFINITION

C'est une prolifération

Elle a un point de départ médullaire de cellules hématologiques immatures sans différenciation et incapables d’achever leurs maturations, les blastes, ayant pour retentissement un déficit de production de cellules matures, se traduisant par une insuffisance médullaire. Elle se traduit par une anémie (déficit en globules rouges), une neutropénie (déficit en globules blancs) et une thrombopénie (déficit en plaquettes). La transformation maligne peut toucher les précurseurs des différentes lignées sanguines : granulocytaires, monocytaires, lymphoïdes, erythroblastiques ou mégacaryocytaires
Ces blastes envahiront secondairement le sang et les autres tissus.

Aiguë

Ce qualificatif est ajouté pour décrire l'apparition rapide des signes cliniques et/ou biologiques.


Hémopathies malignes

  • Ce sont des proliférations cancéreuses développées à  partir de cellules des tissus hématopoïétiques, moelle osseuse, ganglions ou tissu lymphoïde.
  • Elles sont classifiées en fonction de
    • La lignée ou du tissu à l’origine de la dégénérescence maligne
    • La vitesse d’évolution de la maladie


Quelques chiffres...

GLOBALEMENT...

En France, ce sont des maladies peu fréquentes et représentent 1 % de tous les cancers.
L’incidence annuelle, des leucémies aiguës est estimée à de 3 cas pour 100 000 habitants, soit, en 2010, environ 3 500 cas.

EN FONCTION DU TYPE...

Les leucémies aiguës lymphoblastiques (LAL)

Ce sont les plus fréquentes des leucémies aiguës de l'enfant. Elles représentent 80 % des leucémies de l’enfant.
L’incidence des LAL est estimée à 1,5 par an pour 100 000 habitants.
Le pic d’incidence se situe entre 2 et 5 ans

 Les leucémies aiguës myéloblastiques (LAM)

Ce sont les plus fréquentes des leucémies aiguës de l’adulte. Elles sont rares chez les enfants.
Leur incidence est estimée à 2,3 par an pour 100 000 habitants.
Elles sont légèrement plus fréquentes dans les populations européennes et chez les sujets de sexe masculin.
L'âge médian de survenue est 65 ans.


Mise à jour

11 mars 2012



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