Constitutionnels

Le cancer de l'ovaire est-il héréditaire ?

DES CAS DANS LA FAMILLE…

Une hérédité est retrouvée dans 5 à 10 % des cancers de l’ovaire.

Dans ce cas, la maladie apparaît en moyenne dix ans plus tôt, souvent avant 50 ans. Environ 15 % des cancers de l’ovaire chez la femme âgée de 30 à 39 ans ont des causes génétiques alors que c’est le cas de moins de 7 % chez les femmes âgées de 50 à 59 ans.

Une femme peut hériter d’un risque accru de cancer de l’ovaire de ses parents, du côté du père ou de la mère...

Le risque est plus grand chez les femmes dont un parent du premier degré (mère, sœur ou fille) a, ou a eu, jeune, un cancer de l’ovaire, ou a développé un cancer du sein.
Le risque est moins augmenté si un parent du premier degré a présenté un cancer du côlon ou du pancréas.

DEUX CAS PARTICULIERS

On décrit deux formes rares de cancers de l'ovaire où l'hérédité est importante.

• Le syndrome cancer du sein/cancer de l'ovaire (cas le plus fréquent)
• Le cancer colorectal familial sans polypose ( HNPCC ) associé à un cancer de l'ovaire ou syndrome de Lynch II.

UNE MUTATION DES GÈNES BRCA1 et BRCA2

Dans la population générale

Des études ont prouvé qu’un défaut héréditaire (mutation) dans les gènes BRCA1 et BRCA2 peut faire accroître le risque de cancer de l'ovaire et du sein.
Approximativement 2 femmes sur 1 000 sont concernées par une mutation de ces gènes. Elles ont un risque accru de présenter un cancer du sein, de l’ovaire et des deux localisations à la fois. Le risque est beaucoup plus élevé en cas de mutation du gène BRCA1.

Le risque...

Une mutation de ces gènes est observée chez 10 à 15 % des patientes. En revanche, elle est présente dans 90 % des cas de cancer héréditaire de l’ovaire.
Une patiente présentant une mutation du gène BRCA1 à un risque d'environ 40 % de développer un cancer épithélial de l'ovaire. Dans le cas d'une mutation BRCA2 , le risque est plus faible, de l'ordre de 10 %.

Le diagnostic

Dans la plupart des cas, le risque peut-être détecté par des tests génétiques spécifiques qui peuvent être prescrit lors d'une consultation d' oncogénétique.

L’âge

Le cancer épithélial de l’ovaire est rare chez la jeune femme mais le risque s’accroît après la ménopause et augmente avec l’âge. L'âge moyen de diagnostic est 60 ans. La moitié des cancers de l’ovaire sont détectés chez la femme de plus de 65 ans.

Mise à jour

4 octobre 2010