Avant propos

Le contexte…

LES OBJECTIFS DES TRAITEMENTS

Les tumeurs cérébrales sont des maladies que l’on peut traiter et souvent guérir ou maîtriser, ce d’autant que le diagnostic est fait à un stade précoce. Selon les besoins du patient, différentes méthodes peuvent être utilisées. Selon le type de tumeur, son stade ou sa localisation, les traitements viseront à :

• Enlever la tumeur tout en préservant les fonctions neurologique
  
• Réduire le risque de récidive après un traitement radical
• Préserver la qualité de vie et traiter les symptômes engendrés par la maladie   

LE TRAITEMENT QUE L'ON VA VOUS PROPOSER...

La réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP)

Si votre médecin traitant ou votre neurologue a diagnostiqué une tumeur cérébrale, vous serez alors orienté vers un service de neurochirurgie car le traitement de la maladie est complexe.
Vous serez alors pris en charge par une équipe de spécialistes pour déterminer précisément le stade d'évolution de votre maladie et pour vous proposer les options de traitement les plus adéquates. L'équipe comprend, le plus souvent, un neurochirurgien, un médecin oncologue et un onco-radiothérapeute, un neuroradiologue.
Votre cas sera discuté lors d'une réunion de concertation pluridisciplinaire ( RCP ) regroupant les différents spécialistes. Au terme de cette discussion, une proposition de traitement sera formulée.

Le Programme Personnalisé de Soins (PPS)

Il vous sera expliqué en détail par le médecin qui vous prendra en charge lors d'une consultation longue spécifique, appelée, consultation d'annonce.
Vous pourrez, au terme de cette consultation, rencontrer d'autres membres de l'équipe soignante qui pourront vous expliquer certains points et vous orienter pour régler certains problèmes administratifs.

Les modalités thérapeutiques

Les tumeurs du cerveau sont traitées, soit par la neurochirurgie conventionnelle ou en neuro-navigation, soit par la radiothérapie, soit par la chimiothérapie ou l’association de ces différentes techniques.
Les modalités sont très variables en fonction de la nature de la tumeur, de son siège dans le système nerveux et de son grade histologique.

Traitement local ou traitement systémique

LE TRAITEMENT LOCORÉGIONAL

Cette modalité de traitement est utilisée pour traiter la tumeur où elle est située. La neurochirurgie et la radiothérapie sont des exemples de traitements locaux et locorégionaux.

LE TRAITEMENT SYSTÉMIQUE

Le traitement est administré par voie orale ou par voie intraveineuse afin d'atteindre les cellules cancéreuses qui pourraient s'être répandues au-delà de l’œsophage et des ganglions adjacents.
La chimiothérapie, conventionnelle ou ciblée, l’hormonothérapie et l'immunothérapie sont des traitements systémiques.

LE TRAITEMENT ADJUVANT

Quand le traitement systémique est administré aux patients qui n'ont plus de cancer détectable après la chirurgie, il est appelé traitement adjuvant ou de prévention. La raison est que des cellules cancéreuses peuvent partir hors de la tumeur primaire et commencer à essaimer, même au cours des stades précoces de la maladie. Ces cellules cancéreuses peuvent ne pas être détectées au cours de l'examen clinique ni être vues à la radiographie ni par un autre procédé d'imagerie médicale. De plus, au début, ces cellules cancéreuses essaimées dans l'organisme ne provoquent pas de symptômes, mais peuvent donner ultérieurement naissance à des tumeurs situées dans d'autres organes.
 Le but du traitement adjuvant est de détruire ces cellules tumorales cachées. Cependant, tous les patients n'ont pas besoin de recevoir un traitement adjuvant.

Mise à jour

17 mars 2011