Localisations Appareil digestif Cancers du foie (hépatocarcinome)
[imprimer la page]
LES CANCERS PRIMITIFS
Par opposition aux cancers secondaires du foie, ils ont comme point de départ la transformation maligne de certaines cellules constituant le foie. Ils sont aussi appelés, carcinomes hépato-cellulaires ou hépatomes.
Le plus souvent, ces cancers se développent à partir sur un foie malade. Il peut s'agir d'une hépatite chronique virale, de type B ou C, d'une cirrhose ou d'une hémochromatose qui est une surcharge, héréditaire, en fer du foie.
Plus rarement, ils sont la conséquence d'une mauvaise nutrition, d'une surcharge en graisse du foie (stéatose non alcoolique), d'une pollution alimentaire par l’aflatoxine ou d'une exposition à des toxiques.
LES CANCERS SECONDAIRES (MÉTASTASES HÉPATIQUES)
Ce sont surtout les cancers drainés par la circulation des organes de l'abdomen (circulation splanchnique) qui donnent des métastases hépatiques. Il s’agit principalement des cancers affectant le colon +++, le pancréas et l'estomac.
Il faut toutefois savoir que des métastases hépatiques peuvent se voir dans la quasi-totalité des cancers généralisés, comme les cancers du poumon, de l'ovaire, du sein, de l'œsophage, du rein et des très rares tumeurs neuroendocrines.
DANS LE MONDE
Le cancer du foie occupe la 6
ème
place des localisations de la maladie. L'incidence annuelle est de 16 cas pour 100 000 personnes, ce qui se traduit par plus de 700 000 cas diagnostiqués en 2008.
Chaque année, il serait responsable de 500 000 à un million de décès.
Dans les pays occidentaux,
l’incidence annuelle de cette maladie est beaucoup plus faible mais en
très forte augmentation au cours des 20 dernières années.
EN FRANCE
L'incidence de la maladie est aussi en forte augmentation d'incidence depuis 20 ans. Ainsi, le
nombre de cas est passé de 1 800, en 1980, à environ 7 200, en 2008. Cette augmentation peut s'expliquer, d'une part en raison de l’accroissement des cas liés à l'hépatite C et, d'autre part, à une
meilleure identification diagnostique, ainsi qu’a une prise en
charge optimisée des autres complications de la cirrhose.
L'incidence annuelle pour 100 000 est de 10,5 chez l’homme et de 2,2 chez la femme, donc cinq fois plus fréquente chez
les hommes.
L’âge moyen de découverte de la maladie
est de 62 ans.
30 mars 3012